经内镜切除或手术治疗后早期结直肠癌的病理分析和疗效评价

• 作者: 宋洁莹 朱凌音 李晓波
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 结直肠肿瘤 病理学 结直肠外科手术 内镜切除 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 476-481
• 页数: 6页
• 字数: 5086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2014.08.007

摘要

背景：早期结直肠癌因淋巴结转移率低而预后良好，如何提高其检出率并选择合理的治疗方式是亟待解决的临床问题。目的：分析早期结直肠癌在内镜切除或手术后的病理特点，评价内镜切除的疗效。方法：回顾性分析503例接受内镜切除或外科手术的早期结直肠癌病灶的病理资料，分析影响早期结直肠癌浸润深度、淋巴结转移的危险因素，并评价内镜切除的疗效。结果：早期结直肠癌的检出率为10.7%，淋巴结总转移率为1.2%（6/503），其中黏膜高级别瘤变的淋巴结转移率为0%（0/247），黏膜下层癌为2.3%（6/256）；内镜切除组黏膜下浅层癌的淋巴结转移率为0%（0/31）。肿瘤位置、肿瘤直径、组织学分型和淋巴结转移对早期结直肠癌的浸润深度有显著影响（P<0.05）。内镜切除组病灶的整块切除率为96.0%，完全切除率为94.2%，治愈性切除率为82.1%。浸润深度是导致分块切除、不完全切除以及非治愈性切除的危险因素（ P<0.05）。结论：早期结直肠癌的淋巴结转移率极低，术前充分判断病灶的性质和浸润深度，有助于选择更为合理的治疗方式。对可能浸润至黏膜下层的病灶行内镜切除应更为慎重，以期提高内镜切除的疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓波	上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所	142	1776	24.0	36.0
2	朱凌音	上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所	10	84	5.0	9.0
3	宋洁莹	上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所	2	32	2.0	2.0