溃疡性结肠炎患者TLR9表达变化的研究

• 作者: 侯晓华 谭琰 邹开芳 钱伟 陈胜
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 溃疡性结肠炎 微生态制剂 Toll样受体9 肠道菌群 先天性免疫
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 520-527
• 页数: 8页
• 分类号: R574.621
• 字数: 6078字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2014.05.007

摘要

目的 从Toll样受体9(TLR9)的角度探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的发病机制和微生态制剂治疗UC的作用机制.方法 采用随机、对照设计,将30例轻、中度活动期的UC患者分为:美常安联合柳氮磺胺吡啶(SASP)组(A组)10例、丽珠肠乐联合SASP组(B组)10例、SASP组(C组)10例,疗程均为4周;正常对照组10例(肠镜及结肠病检均示正常).于治疗前后取病变肠组织,用免疫组化法检测TLR9的表达水平,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TLR9 mRNA的表达,比较UC患者与正常对照组TLR9蛋白和mRNA在结肠组织中的表达水平,及UC患者治疗前后TLR9蛋白和mRNA在结肠组织中的表达变化,并对3组UC患者治疗前后的Sutherland疾病活动性指数(DAI)、肠镜分级积分、病理组织学分级积分、大便菌群变化进行比较.结果 ①免疫组化显示TLR9在UC结肠上皮和炎症细胞中的表达均高于正常对照组(P＜0.01).RT-PCR检测UC患者结肠组织可见TLR9 mRNA表达,而正常对照组未检出TLR9 mRNA的表达.且TLR9与Sutherland DAI、肠镜分级积分、病理组织学分级积分及大便菌群积分呈正相关性.②免疫组化及RT-PCR检测显示A、B、C3组治疗前病变肠组织中TLR9及TLR9 mRNA均为阳性表达,治疗后均为弱阳性或阴性表达,各组治疗前后3组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);3组组间比较,A、B组间无差异,C组与A、B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).③3组治疗前后Sutherland DAI、肠镜分级积分、病理组织学分级积分变化均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);3组(组间)比较:Sutherland DAI、肠镜分级积分、病理组织学分级变化差值A、B组间差异无统计学意义,与C组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).大便菌群变化A、B组治疗前后具有统计学意义,C组治疗前后大便菌群变化无统计学意义.结论 TLR9失调可能参与溃疡性结肠炎发病机制;微生态制剂能有效降低UC患者的TLR9表达水平,TLR9下调可能是益生菌治疗UC的作用机制之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈胜	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	60	570	13.0	22.0
2	侯晓华	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	377	3278	27.0	41.0
3	钱伟	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	120	672	13.0	18.0
4	谭琰	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	4	58	3.0	4.0
6	邹开芳	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	29	282	11.0	16.0