PLIF术式与PELD术式治疗椎间盘源性腰痛疗效比较分析

• 作者: 侯伟光 刘煊文 周强 罗毅
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘源性疼痛 椎间盘造影 手术 经皮内镜腰椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 293-295
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5+3
• 字数: 3222字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究采用后路椎间盘切除,椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术(posteri or lumbar interbody fusion,PLIF)与经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD),治疗经保守治疗无效的慢性椎间盘源性下腰痛的疗效分析,比较两种术式的优缺点.方法 回顾性分析了我院2000～2012年采用PLIF术式治疗29例和PELD术式治疗34例经保守治疗无效的慢性腰痛患者,经低压椎间盘造影诊断为椎间盘源性疼痛.经MRI检查显示共有71个T2像低信号的“黑椎间盘”,按信号异常椎间盘节段分布:L3/4间隙13个,L4/5间隙42个,L5/S1间隙16个,经造影疼痛诱发试验为阳性.分别行PLIF和PELD治疗.结果 术后随访6个月～2年的结果,评估其腰痛改善率,采用日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)对患者手术前后疼痛程度进行评分,术后疼痛改善率平均80％,椎骨放射学融合29例,术后无1例出现神经根症状及马尾神经受损表现,1例并发感染,1例并发内固定失败.结论 严格掌握手术适应证,PLIF手术是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法.微创PELD手术具有创伤小,安全可靠,疗效并不比融合术差,是介于开放性外科手术和保守治疗之间的一类治疗方法,但两种方法均有一定的局限性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘煊文	成都363医院骨科	16	58	5.0	6.0
2	侯伟光	成都363医院骨科	15	47	4.0	6.0
3	周强	成都363医院骨科	6	15	2.0	3.0
4	罗毅	成都363医院骨科	3	24	2.0	3.0