退变性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状位特点及各参数间的相关性分析

• 作者: 丁文元 张迪 杨大龙 杨思东 王林峰 王辉 申勇 马雷
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 退变性脊柱侧凸 脊柱-骨盆矢状位平衡 代偿作用
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 699-703
• 页数: 5页
• 分类号: R816.8|R6682.3
• 字数: 3865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2014.08.06

摘要

目的:分析退变性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状位平衡情况及各矢状位参数之间的相关性.方法:选取86例退变性脊柱侧凸患者,以侧凸角度的均数作为分组依据,分为轻度侧凸组(Cobb角＜34°)和重度侧凸组(Cobb角≥34°),选取40例同年龄段健康体检者作为对照组,三组年龄及性别组成相匹配.测量并比较三组的脊柱矢状位参数:胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、C7铅垂线与骶骨后上角的水平距离(SVA),骨盆矢状位参数:骨盆指数(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT).采用Pearson相关性检验判断脊柱-骨盆矢状位参数间的相关性.结果:对照组与轻度侧凸组、重度侧凸组之间 PI无统计学差异(F=0.915,P=0.403).三组之间TK、LL、SVA、PT及SS存在着统计学差异,多重比较检验结果显示:(1)重度侧凸组LL小于轻度侧凸组和对照组,轻度侧凸组小于对照组(P＜0.05);(2)重度侧凸组和轻度侧凸组TK小于对照组(P＜0.05),重度侧凸组和轻度侧凸组之间无差异(P＞0.05);(3)重度侧凸组和轻度侧凸组SVA大于对照组(P＜0.05),重度侧凸组和轻度侧凸组之间无差异(P＞0.05);(4)重度侧凸组PT大于轻度侧凸组和对照组,轻度侧凸组大于对照组(P＜0.05);(5)重度侧凸组SS小于轻度侧凸组和对照组,轻度侧凸组小于对照组(P＜0.05).相关性分析显示:对照组PI与PT、SS、TK及LL相关,SS与LL相关,TK与LL相关(P＜0.05);轻度侧凸组PI与PT、SS及LL相关,SS与LL相关,LL与SVA、Cobb角负相关(P＜0.05);重度侧凸组PI与PT、SS及LL相关,SS与LL相关,SS与Cobb角负相关,LL与SVA、Cobb角负相关(P＜0.05).结论:退变性脊柱侧凸引起的脊柱-骨盆矢状位参数变化主要为胸椎后凸、腰椎前凸、骶骨倾斜角的减小和SVA、骨盆倾斜角的增大,骨盆指数并无显著性变化.