定期随访管理对社区高血压病控制的效果分析

• 作者: 吴德锋 金挺
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 定期随访 社区高血压病 控制 效果分析
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 社区人群防治
• 页码范围: 415-417
• 页数: 3页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2014.05.22

摘要

目的 评价通过社区医师的定期随访,对社区高血压病患者及时监测血压,有效控制血压,评估治疗效果,使不同情况的高血压患者得到合理、有效的治疗.方法 选取绍兴市越城区稽山街道社区卫生中心下辖某社区的374例高血压患者,使用蹲点、上门和电话等随访指导方式,结合居民电子健康档案管理手段,通过1年的跟踪随访,观察高血压患者健康行为方式、生化检查指标、分级管理级别及血压控制等变化.结果 通过对374例高血压患者进行1年的定期随访,随访前后有统计学差异(P＜0.05);高血压患者不良生活习惯明显改善,血脂、血糖等水平明显下降,分级管理级别明显降低,控制率明显提高.结论 定期随访管理对社区高血压病的控制起到很大的作用,是基层医疗机构防治高血压的一种理想工作模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴德锋		6	47	4.0	6.0
2	金挺		2	13	2.0	2.0