不同镇痛方式对新辅助化疗后卵巢癌手术患者免疫功能的影响

• 作者: 彭宇 林海 金元
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 卵巢癌 镇痛 新辅助化疗 免疫功能
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 429-432
• 页数: 4页
• 字数: 3421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2014.05.024

摘要

目的 探讨硬膜外镇痛与静脉镇痛对新辅助化疗后卵巢癌手术患者的免疫功能影响.方法 40例已行新辅助化疗的卵巢癌手术治疗患者,年龄31 ～62岁,硬膜外镇痛组(E组)及静脉镇痛组(Ⅰ组),每组20例.均在静脉全麻下完成手术.E组于关腹前0.5h硬外注射吗啡2 mg,接硬膜外镇痛泵,泵内配方为罗哌卡因复合吗啡,镇痛48 h.Ⅰ组于关腹前0.5h静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg,接镇痛泵,泵内配方为舒芬太尼复合氟比洛芬酯,镇痛48 h.于术前30min(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)时采患者右上肢静脉血样测定T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤细胞(NK细胞)水平,同时计算CD4+/CD8+比值.于T2-4时点记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及镇痛相关不良反应.结果 2组VAS评分及不良反应比较差异无统计学意义.与To比较,2组T1及T2时点及Ⅰ组T3-4时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平下调,CD8+水平升高.与E组比较,Ⅰ组T24时点CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞水平下调;CD8+水平升高.结论 对于新辅助化疗后的卵巢癌患者,术后采用硬膜外镇痛比静脉镇痛更有助于保存免疫功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭宇	浙江温州医科大学附属第一医院麻醉科	2	4	1.0	2.0
2	金元	浙江温州医科大学附属第一医院麻醉科	2	4	1.0	2.0
3	林海	浙江温州医科大学附属第一医院麻醉科	2	4	1.0	2.0