目的:探讨替吉奥同步放化疗治疗中晚期食管胃结合部癌的疗效及不良反应。方法48例中晚期食管胃结合部癌患者,随机分成2组:同步组25例和单放组23例。2组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,总剂量6000 cGy/6周。同步组放疗第1天同时口服替吉奥胶囊,早晚各1次,14 d为1个周期,停药7 d后进行下1个周期。结果同步组剔除1例。近期疗效同步组有效率( ORR)为74.9%,单放组ORR为39.1%,差异有统计学意义(χ2=4.801, P <0.05)。同步组与单放组的1、2年生存率分别为72.0%、40.0%和69.6%、39.1%(χ2=0.034, P >0.05);1、2年无进展生存率分别为56.0%、24.0%和52.2%、21.7%(χ2=0.071, P >0.05),差异均无统计学意义。2组不良反应主要有放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制,同步组的发生率较单放组高,但差异无统计学意义(P >0.05),经对症处理后患者耐受良好。结论替吉奥联合三维适形放疗治疗中晚期食管胃结合部癌安全、有效,值得进一步扩大样本研究。