高机械指数三维超声联合微泡改善缺血心肌再灌注

• 作者: Thomas R.PORTER 刘政 谢峰 郭梦娇 高顺记
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 溶栓治疗 微泡 心肌梗死
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 基础与实验研究
• 页码范围: 611-615
• 页数: 5页
• 分类号: R-332|R445.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经胸三维高机械指数诊断超声联合微泡增强溶栓效果、改善缺血心肌微灌注的可行性.方法 将15只冠状动脉左前降支血栓栓塞模型猪分为实验组(n=8)和对照组(n=7).实验组给予组织型纤溶酶原激活剂(tPA)静脉注射和脂质微泡静脉输注,同时对心前区予高机械指数三维超声辐照30 min;对照组仅予tPA静脉注射及微泡静脉输注.观察治疗90 min后阻塞冠状动脉再通率、治疗前及治疗90 min后缺血区室壁增厚率、危险心肌面积、治疗前及治疗30、60、90 min后心电图抬高ST段回落情况.结果 治疗90 min后,两组冠状动脉再通率差异无统计学意义;实验组室壁增厚率显著高于治疗前,而对照组治疗前后室壁增厚率差异无统计学意义.实验组治疗30、60、90 min后,心电图抬高ST段均较治疗前显著回落,而对照组仅在治疗90 min后有回落.实验组治疗90 min后危险心肌面积较治疗前显著降低,对照组无明显变化;实验组冠状动脉造影无再通者(n=5)治疗90 min后造影所示缺血心肌面积较治疗前显著降低.结论 冠状动脉造影未显示血管再通时,经胸三维高机械指数超声联合微泡可显著改善猪阻塞区心肌微循环灌注.