汞作业观察对象驱汞治疗临床护理路径应用分析

• 作者: 孙毅 徐琳 梁伟辉 谭琳 邱新香 黄莉
• 来源期刊: 中国职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 汞 观察对象 驱汞治疗 临床护理路径 治疗效果
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 职业病临床
• 页码范围: 399-403
• 分类号: R135.1+3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11763/j.issn.2095-2619.2014.04.008

摘要

目的 探讨汞作业观察对象驱汞治疗的临床护理路径及其应用价值.方法 以52例汞作业观察对象患者为研究对象,在实施临床护理路径的基础上,采用二巯基丙磺酸钠进行驱汞治疗,分析治疗效果.结果 治疗前,52例患者12 h自然排尿汞中位数(M)为38.02 μmol/mol肌酐,第1疗程驱汞治疗时尿汞M为1 239.75 μg/d.经3～7个疗程驱汞治疗后,尿汞水平均低于正常参考值(45.00 μg/d);驱汞治疗疗程次数与第1疗程尿汞水平呈中度正相关[Spearman秩相关系数(rS)为0.64,P＜0.01],与性别、工龄、年龄和12h自然排尿汞水平均不相关(rs分别为-0.41、-0.01、-0.12和0.05,P＞0.05).第1、2疗程驱汞治疗之间尿汞下降最快,其后疗程的尿汞下降趋于平缓.驱汞治疗后患者牙龈肿胀与出血、头晕和头痛、失眠多梦等症状均有改善或消失.出院后连续3年对52例患者进行跟踪随访,无发现诊断为职业性慢性汞中毒患者.结论 实施临床护理路径对于汞作业观察对象的驱汞治疗有重要意义.