80岁以上老年非小细胞肺癌切除术后并发症及预后分析

• 作者: 刘朝阳 卢文宁 李文兵 高德伟
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺 肺外科手术 老年人 手术后并发症 预后
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 823-825
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2014.10.13

摘要

目的 探讨80岁以上老年早期非小细胞肺癌根治性切除术的疗效及安全性.方法 回顾性分析2003年1月-2012年12月解放军总医院连续收治的97例≥80岁,行肺部分切除术,术后病理证实为非小细胞肺癌的患者资料,对其术前、术中围术期状况进行评估,包括性别、年龄、吸烟史、肺功能、术前合并疾病以及手术方式、组织病理类型、病理分期等,分析上述因素与术后并发症发生及预后的关系.结果 97例患者中14例(14.4％)发生术后并发症,最常见原因为血管并发症(9例)和肺部并发症(5例).所有病例中,36例行肺叶切除,31例行肺段切除,另有30例行楔形切除.组织病理类型为腺癌51例,鳞癌29例,大细胞癌9例,腺鳞癌6例,神经内分泌细胞癌2例.术后病理分期为ⅠA期55例,ⅠB期33例,ⅡA期7例,ⅢA期2例.2例因术后并发症死亡,其中1例死于术后肺炎、呼吸衰竭,另1例死于急性心肌梗死.所有病例术后1、3、5年生存率分别为91.7％、70.2％及52.8％.术后病理为Ⅰ期的患者,其术后1、3、5年生存率分别为93.9％、73.6％及54.1％.结论 高龄并非早期非小细胞肺癌根治性切除术的禁忌证.