不同多模式镇痛策略对腹腔镜手术后疼痛的影响

• 作者: 刘慧丽 张小青 李楠 李跃新 郭向阳
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 术后镇痛 肺复张手法 帕瑞昔布钠 罗哌卡因 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 235-238
• 页数: 4页
• 字数: 2913字
• 语种: 中文

摘要

目的 评估切口局部罗哌卡因浸润配合帕瑞昔布钠或肺复张手法对术后切口疼痛和肩痛的影响.方法 90例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为三组:A组诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,建立气腹前切口局部0.5％罗哌卡因浸润(20 ml),术毕按传统手法放气腹;B组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5％罗哌卡因浸润(20 ml),术毕放气腹前实施肺复张手法;C组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5％罗哌卡因浸润(20 ml),术毕按传统手法放气腹.记录患者在恢复室内(术后0 h)和术后2、4、8、12、24和48 h的切口疼痛和肩痛的评分以及相关不良反应.结果 A和B组患者术后0h的切口静态和动态NRS评分明显低于C组,术后12hA组切口动态和静态明显低于C组(P＜0.05或P＜0.01);术后4、24hB组患者的切口动态和静态NRS评分明显低于C组(P＜0.05或P＜0.01).术后12hA组患者的双侧肩NRS评分明显低于C组,术后24 hA和B组患者的左侧肩NRS评分低于C组(P＜0.05或P＜0.01).结论 与单独应用切口局部罗哌卡因浸润相比,联合应用帕瑞昔布钠或放气腹时应用肺复张手法这两种多模式镇痛策略均可显著降低腹腔镜术后的腹部切口疼痛和肩痛程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李楠	北京大学第三医院流行病学教研室	162	1000	18.0	26.0
2	郭向阳	北京大学第三医院麻醉科	190	1381	18.0	25.0
3	张小青	北京大学第三医院麻醉科	20	170	6.0	13.0
4	刘慧丽	北京大学第三医院麻醉科	7	124	5.0	7.0
5	李跃新	北京大学第三医院生殖医学中心	4	91	3.0	4.0