有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入矫正超高度近视

• 作者: 余黎明 张素华 曹伟芳 杨坤 赵炬伟
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 有晶状体眼人工晶状体植入术 近视,退行性 Verisyse虹膜夹持型人工晶状体 治疗结果
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 眼内屈光手术
• 页码范围: 726-731
• 页数: 6页
• 字数: 5141字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2014.12.006

摘要

目的 探讨有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术矫正超高度近视的远期有效性、安全性、稳定性及患者满意度.方法 前瞻性队列研究.选取2005年6月至2012年3月就诊于山西省眼科医院超高度近视患者37例(65眼),年龄17 ～44(27.5±8.0)岁,等效球镜度-9.00～-27.00 D,平均(-18.55±4.19)D,行有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术,术后平均随访时间3～62(42.3±16.7)个月.对比观察术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年、5年患者视觉效果.观察指标包括:视力(UCVA、BCVA、近视力)、屈光度、眼压、前节OCT测量IOL位置、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、手术并发症及问卷调查患者满意度.定义安全性指数为术后平均BCVA与术前平均BCVA的比值,有效性指数为术后平均UCVA与术前平均BCVA的比值.不同时间点间差异采用重复测量设计的方差分析进行比较.结果 所有患者在整个术后随访过程中,安全性指数始终＞1.术后1个月和2年时有效性指数＜1,其余时间点均＞1.随访5年内93％患眼实际等效球镜度与预期等效球镜度差值在±1 D以内,84％患眼实际等效球镜度与预期等效球镜度差值在±0.5 D以内.患眼术前近视力为0.9±0.2,眼压为(15.2±2.7)mmHg,术后随访各时间点与术前相比差异无统计学意义.随访5年内角膜内皮细胞计数丢失率平均为3.0％±2.5％(0.07％～9.1％).前节OCT测量Verisvse人工晶状体中心与角膜内皮和晶状体间垂直距离分别为(2.20±0.15)mm(＞2.0 mm)及(0.73±0.08)mm(＞0.5 mm).术后与术前相比各空间频率对比敏感度均明显提高,差异有统计学意义.随访期间2只眼可见Verisyse人工晶状体表面炎性反应物沉积,1只眼瞳孔呈轻度横椭圆形,1例(2眼)因剧烈运动导致IOL半脱位,后经手术复位,＞80％患者人工晶状体夹持处虹膜脱色素.经问卷调查,患者满意度为100％.结论 Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术矫正超高度近视具有良好的有效性、安全性、可预测性、稳定性及患者满意度,是有效眼内屈光手术之一,但是其更长期的安全性评价有待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张素华	山西省眼科医院白内障科	21	72	4.0	7.0
2	赵炬伟	山西省眼科医院白内障科	12	35	3.0	5.0
3	杨坤	山西省眼科医院白内障科	6	7	2.0	2.0
4	曹伟芳	山西省眼科医院白内障科	8	40	3.0	6.0
5	余黎明	山西省眼科医院白内障科	5	8	2.0	2.0