摘要:
目的:观察在肺保护液中加入维拉帕米和硝酸甘油对移植犬肺功能的影响.方法:健康杂种犬20对,随机分为4组,Ⅰ组(对照组)采用低钾右旋糖酐液(LPD液)行供肺灌注保存,Ⅱ组采用LPD液+维拉帕米(0.1 g/L),Ⅲ组采用LPD液+硝酸甘油(0.1 g/L),Ⅳ组采用LPD液+维拉帕米(0.1 g/L)+硝酸甘油(0.1 g/L),每组5对,进行供受体左侧异体单肺移植.观察肺移植术后0,2,4h移植肺的血流动力学、气体交换功能,测量肺移植术后4h移植肺组织的湿/干重比、丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性.结果:肺移植术后4h,Ⅳ组的平均肺动脉压和肺血管阻力指数显著低于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组,Ⅳ组的氧分压和肺动态顺应性显著高于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),Ⅳ组的肺泡-动脉氧分压差显著低于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),各组的二氧化碳分压和吸气压峰值差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ组的移植肺湿/干重比低于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),Ⅳ组的移植肺组织丙二醛含量显著低于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),超氧化物歧化酶活性Ⅳ组显著高于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05).结论:联合应用维拉帕米和硝酸甘油可以减轻移植犬肺水肿和氧化应激反应,改善供体肺功能.