前循环动脉瘤夹闭术中不同破裂点对患者预后的影响

• 作者: 叶富华 吴伟 周新民 徐伟东 徐向东 王其平 闫凯旋 高恒
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 预后 前循环动脉瘤 显微动脉瘤夹闭术 动脉瘤术中破裂
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 582-588
• 页数: 7页
• 字数: 5648字
• 语种: 中文
• DOI: 11.3969/j.issn.1672-5921.2014.11.005

摘要

目的：探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月—2012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患者的预后评价采用格拉斯哥预后量表（GOS）进行评定。将发生IAR动脉瘤的不同破裂点作为影响因素，并对其与IAR患者不同预后之间的关系进行分析。结果135例患者的148个动脉瘤夹闭术中，30例患者的31个动脉瘤发生术中破裂（占动脉瘤20.9％，占患者22.2％），其中破裂点发生在动脉瘤顶部9个、体部17个及颈部5个。17例患者GOS评分5分，8例4分，2例3分，1例2分，2例1分；预后良好者共25例，预后不良者共5例。IAR不同破裂点对于 IAR患者预后的影响差异有统计学意义（OR＝1.273，95％CI：6.764～18.344，P＝0.006），其中25例瘤体、顶部破裂者中1例预后不良，5例瘤颈部破裂者中4例预后不良。结论前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂点对于IAR患者预后可产生明显影响，其中瘤颈部破裂是导致患者不良预后的主要因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫凯旋	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	1	9	1.0	1.0
2	高恒	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	1	9	1.0	1.0
3	徐伟东	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	1	9	1.0	1.0
4	周新民	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	2	13	2.0	2.0
5	王其平	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	2	9	1.0	2.0
6	徐向东	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	1	9	1.0	1.0
7	吴伟	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	1	9	1.0	1.0
8	叶富华	214400江苏省江阴市人民医院神经外科	2	13	2.0	2.0