F20单通道经皮肾穿刺取石（I期）联合第五代混合动力系统治疗结石性脓肾的价值

• 作者: 刘云 刘军华 张中华 彭卫华 方谦 黎源
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 结石性脓肾 F20单通道 第五代混合动力系统 一步扩张法
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 832-834
• 页数: 3页
• 分类号: R692.4
• 字数: 3084字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2014.09.019

摘要

目的：探讨F20单通道经皮肾穿刺取石（PCNL）（I期）联合第五代混合动力系统（EMS）治疗结石性脓肾的安全性和有效性。方法回顾分析我院自2013年9月份以来，利用第五代EMS及F18李氏新型微创肾镜对36例结石性脓肾进行经皮肾穿刺（I期）治疗，其中输尿管上段结石8例，肾盂单个结石14例，多发性结石7例，铸型结石7例，结石直径1.5cm至5.6cm，均存有梗阻，所有患者均采用经B超引导穿刺建立F20单通道途径取石，患者在行经皮肾穿刺时均抽出脓性尿液，尿液均送培养及药敏试验，穿刺成功后，置入Safe TJ导丝，将通道一步扩至F20，留置导管鞘做工作通道。结果所有患者均顺利建立经皮肾工作通道，先尽量吸尽肾脏脓液及结石表面脓苔，行I期碎石取石，手术时间（40±25）min。其中输尿管上段结石8例及肾盂单个结石14例，I期取净20例（20/22）,结石取净率90.9%；肾脏多发结石及铸型结石取净10例（10/14），结石取净率71.4%，I期总取净率（30/36）为83.3%，剩余6例结石残留者4例行II期原通道取净结石，2例经体外震波碎石治疗。术后有3例患者出现高热，选用敏感抗生素治疗后体温恢复至正常，未发生感染性休克等并发症。结论选用F20单通道联合第五代混合动力系统（EMS）行经皮肾穿刺取石术治疗结石性脓肾安全、有效、经济。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张中华		20	81	5.0	8.0
2	黎源	武汉大学基础医学院	12	25	4.0	4.0
4	刘军华		13	67	5.0	8.0
7	彭卫华		7	17	3.0	4.0
8	刘云		11	53	4.0	7.0
9	方谦		13	61	5.0	7.0