多种肝功能评分系统预测血浆置换治疗肝衰竭患者预后的价值探讨

• 作者: 徐海峰 曹力
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝衰竭 终末期肝病模型 Child-Pugh分级 血浆置换 预后
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 652-654
• 页数: 3页
• 字数: 2010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2014.06.025

摘要

目的：探讨终末期肝病模型（MELD）和MELD-Na评分系统及Child-Pugh分级系统对血浆置换治疗的肝衰竭患者预后的价值。方法回顾性分析我院2005年1月至2012年9月收治的238例乙型肝炎肝衰竭患者的临床资料，应用MELD、MELD-Na和Child-Pugh评分系统判断患者在观察3个月期内的预后情况。结果在3个月的观察期内，本组患者生存145例，死亡93例（39.1%）；生存患者入院时凝血酶原时间、INR、血清总胆红素、血清钠和肌酐水平分别为（19.6±3.7）秒、（1.6±2.2）、（199.8±50.6）μmol/L、（137.6±7.7） mmol/L和（127.3±10.8）μmol/L，与死亡患者比[分别为（25.3±5.8）秒、（2.3±1.5）、（332.7±120.9）μmol/L、（127.0±14.6） mmol/L和（210.7±75.3）μmol/L]，均有显著性统计学差异（P<0.01）；生存患者MELD、MELD-Na和Child-Pugh计分分别为（19.3±6.9）、（21.1±4.6）和（11.4±2.3），均显著低于死亡患者[分别为（29.2±13.4）、（32.4±5.7）和（15.2±6.7），P<0.05]；MELD-Na和MELD评分系统在预测肝衰竭近期病死率方面优于Child-Pugh分级计分。结论MELD、MELD-Na评分系统和Child-Pugh分级系统对于肝衰竭患者的病情判断均有较好的价值，但MELD和MELD-Na评分系统对肝衰竭预后判断的价值更高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹力	江苏省南通市第三人民医院感染病科	7	26	3.0	5.0
2	徐海峰	江苏省南通市第三人民医院感染病科	6	28	4.0	5.0