重度新生儿呼吸窘迫综合征死亡危险因素分析

• 作者: 单若冰 杨燕玲
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征 死亡 危险因素 早产儿
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 423-426
• 页数: 4页
• 字数: 3235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2014.07.006

摘要

目的 探讨重度新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)导致死亡的主要危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院NICU诊断为重度RDS的66例早产儿的病例资料.按患儿结局分为死亡组和存活组进行分析.结果 重度RDS死亡24例,病死率36.36％.死亡组患儿机械通气时间、碱剩余中位数、pH最小值、PaO2/FiO2最小值、平均胎龄、平均出生体重、1 min Apgar评分、5min Apgar评分均低于存活组(P均＜0.05).死亡组机械通气FiO2＞ 60％时间中位数、合并宫内窘迫比例、多胎比例、新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ(sore for neonatal acute physiology perinatal extension versionⅡ,SNAPPE-Ⅱ)均高于存活组(P均＜0.05),两组机械通气并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).对相关变量行Logistic回归分析,重度RDS死亡独立危险因素为出生体重、1 min Apgar评分和SNAPPE-Ⅱ评分,OR值为0.990、0.141和1.240.对SNAPPE-Ⅱ评分进行受试者工作特征曲线分析,曲线下面积为0.86,与0.5相比差异有统计学意义(P=0.000).分界点SNAPPE-Ⅱ评分=24.50时对应的正确预测指数最大(Youden指数=0.70).结论 重度RDS死亡独立危险因素为出生体重、1 min Apgar评分和SNAPPE-Ⅱ评分;SNAPPE-Ⅱ评分对重度RDS死亡风险预测准确性中等,其为24.50时预测准确性最大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单若冰		5	29	3.0	5.0
2	杨燕玲		1	10	1.0	1.0