托拉塞米与呋塞米治疗脑水肿疗效的Meta分析

• 作者: 丁昊 刘伟 易伟
• 来源期刊: 中国临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑水肿 托拉塞米 呋塞米 疗效 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 714-718
• 页数: 5页
• 分类号: R742|R453
• 语种: 中文
• DOI: 10.13798/j.issn.1009-153X.2014.12.004

摘要

目的 系统评价托拉塞米和呋塞米治疗脑水肿的有效性.方法 检索1989年至2013年中国知网、万方数据库、维普数据库、Cochrane、PubMed、EBSCO等收集托拉塞米和呋塞米治疗脑水肿的随机对照试验,按纳入和排除标准提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入9项研究,包含674例脑水肿患者,其中托拉塞米组337例,呋塞米组337例.Meta分析显示托拉塞米治疗脑水肿的疗效(优势比为0.6,95％可信区间为2.22～6.17;P＜0.00001)和降低颅内压的效果均明显优于呋塞米(P＜0.01);而且,托拉塞米组用药后电解质紊乱发生率明显低于呋塞米组(优势比为0.6,95％可信区间为0.38～0.96; P=0.03).结论 托拉塞米降低颅内压和治疗脑水肿优于呋塞米,出现电解质紊乱概率率更小.