多囊肾致肾性高血压并发颅内动脉瘤1例

• 作者: 刘欢欢 张永生 杨义 高纪称 高飞
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊肾 肾性高血压 颅内动脉瘤 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 871
• 页数: 1页
• 分类号: R814.42|R692
• 语种: 中文

摘要

患者男,38岁,主因“头晕、腰部酸痛半年”就诊.5年前体检诊断多囊肾,未予特殊治疗.查体:血压200 mmHg/140 mmHg.实验室检查:镜下血尿10～12/HP,24 h尿蛋白550 mg,24 h肌酐清除率60.50 ml/min;卧位肾素活性3.80 ng/ml,血管紧张素Ⅱ152.76 pg/ml,醛固酮235.75 pg/ml;立位肾素活性9.89 ng/ml,血管紧张素Ⅱ176.65 pg/ml,醛固酮360.20 pg/ml.64排VCT肾脏增强扫描:双肾体积增大,肾实质内见大小不等囊状低密度影,呈“葡萄串”样,囊肿压迫左、右侧肾内动脉,左肾小结石(图1).头颈部CTA:右侧颈内动脉末端见直径约12 mm动脉瘤(图2).临床诊断为多囊肾致肾性高血压并颅内动脉瘤.追问家族史,患者父亲及姐姐均有多囊肾病史,母亲和弟弟正常.