骨髓增生异常综合征并发急性发热性嗜中性皮病一例

• 作者: 张競文 曾芸馨 李旭东 林东军
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 急性发热性嗜中性皮病 骨髓增生异常综合征 皮肤感染
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 综合病例报告
• 页码范围: 772-775
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2014.11.017

摘要

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种异质性克隆性造血干细胞疾病，少部分MDS患者可并发急性发热性嗜中性皮病（SWEET综合征，SS），其皮肤改变主要为不对称性疼痛性红色丘疹、结节和斑块，后期可进展为脓疱，同时伴发热、白细胞升高及ESR增快，皮肤病理活组织检查（活检）以弥漫分布于真皮浅层的成熟中性粒细胞浸润为特征，糖皮质激素治疗有效而抗感染治疗无效，合并SS的MDS容易进展为急性髓系白血病，预后不佳。该文报道1例接受皮下输液港植入化学治疗后继发SS的MDS患者，患者化学治疗过程顺利，但其皮下输液港植入部位发生胸壁皮肤感染，伴有持续高热，胸壁皮肤切口部位上方有疼痛性红色丘疹，经抗感染治疗无效，皮肤活检结果示真皮浅层中性粒细胞浸润，诊断为MDS并发SS，予糖皮质激素治疗后体温降至正常，皮损愈合，随访示MDS处于完全缓解状态。因此，临床上对于存在发热、痛性红色丘疹且抗感染治疗无效的MDS患者需警惕SS的可能，应及早完善皮肤活检以便早诊断、早治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林东军	中山大学附属第三医院血液科	84	277	8.0	13.0
2	李旭东	中山大学附属第三医院血液科	56	278	9.0	14.0
3	曾芸馨	中山大学附属第三医院血液科	2	5	1.0	2.0
4	张競文	中山大学附属第三医院血液科	3	2	1.0	1.0