鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液的Meta分析

• 作者: 孙钰 王其团 王启荣 王权 田金徽 邵莉莉 金艳铃 魏孔源 魏孔萍
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 鸦胆子油乳 恶性胸腔积液 Meta分析 系统评价 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1263-1269
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140203

摘要

目的 系统评价鸦胆子油乳联合/不联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2013年第6期)、EMbase、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,查找关于鸦胆子油乳联合/不联合顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年6月.由2位评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入25个RCT,1 620例患者.Meta分析结果显示:与单用顺铂相比,顺铂联合鸦胆子油乳注射液在临床有效率[RR=1.45,95％CI(1.34,1.57),P＜0.000 01]、生活质量改善[RR=1.36,95％CI(1.18,1.56,P＜0.000 1)]、骨髓抑制发生率[OR=0.31,95％CI(0.22,0.42),P＜0.000 01]和消化道反应发生率[OR=0.36,95％CI(0.24,0.54),P＜0.000 01]方面更优,其差异均有统计学意义;与单用顺铂相比,单用鸦胆子油乳注射液在临床有效率[RR=1.26,95％CI(1.14,1.40),P＜0.000 01]、生活质量改善[RR=1.23,95％CI(1.04,1.45),P=0.02]、骨髓抑制发生率[OR=0.07,95％CI(0.04,0.14),P＜0.000 01]、消化道反应发生率[OR=0.19,95％CI (0.10,0.35),P＜0.000 01)]和发热情况[OR=0.18,95％CI (0.08,0.40),P＜0.000 1]方面更优,且差异均有统计学意义.结论 现有证据表明,鸦胆子油乳能提高恶性胸腔积液患者的化疗效果.鉴于纳入研究的质量普遍偏低,上述结论尚需要开展更多大样本的高质量研究加以验证.