成人创伤性脑损伤后垂体相关激素的变化及其临床意义

• 作者: 刘窗溪 廖昆 杨恒 熊云彪 王超 韩国强
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 颅脑损伤 垂体相关激素 预后
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 404-409
• 页数: 6页
• 字数: 4711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2014.05.005

摘要

目的 探讨成人创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后垂体相关激素的变化及其临床意义. 方法 应用电化学发光法,对158例TBI患者血浆总皮质醇(plasma total cortisol,PTC)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、生长激素、卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇、睾酮、催乳素进行定量分析和动态观察. 结果 催乳素、PTC水平伤后急性期升高,伤后3d逐渐降低.TSH、FT3、FT4伤后早期略降低,后逐渐回升.伤后FSH、LH、雌二醇、睾酮及生长激素变化不显著.GCS评分较低者垂体相关激素变化幅度较大.恢复期随访部分患者可有不同程度的激素下降,需激素替代治疗,日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)差组左甲状腺素片替代治疗2例(2/6),醋酸泼尼松替代治疗1例(1/6),十一酸睾酮替代治疗2例(2/6);ADL中组左甲状腺素片替代治疗2例(11％),1例醋酸泼尼松替代治疗(6％),十一酸睾酮替代治疗3例(17％);ADL良组左甲状腺素片替代治疗2例(4％),十一酸睾酮替代治疗3例(6％).预后不良患者可伴有持续催乳素升高. 结论 成人TBI后垂体相关激素变化与伤后时间和严重程度相关.催乳素异常与患者预后有一定的相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩国强	贵州省人民医院神经外科	96	360	9.0	13.0
2	刘窗溪	贵州省人民医院神经外科	136	489	11.0	14.0
3	熊云彪	贵州省人民医院神经外科	100	405	10.0	14.0
4	王超	贵州省人民医院神经外科	53	196	8.0	11.0
5	杨恒	贵州省人民医院神经外科	37	144	8.0	9.0
6	廖昆	贵州省人民医院神经外科	6	19	3.0	4.0