上海地区2009至2011年儿童诺如病毒腹泻病的监测研究

• 作者: 姚玮蕾 曾玫 朱启镕 王相诗 葛艳玲 蔡洁皓
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 腹泻 儿童 基因型 诺如病毒
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 消化系统疾病
• 页码范围: 339-344
• 页数: 6页
• 字数: 4459字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.05.005

摘要

目的 监测2009至201 1年上海地区儿童诺如病毒腹泻的流行病学及流行株的基因型特征.方法 2009年1月至2011年12月我们连续采集2 288份门诊急性腹泻患儿的粪便标本,采用实时荧光RT-PCR检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因组,对部分GⅡ基因组阳性标本经RT-PCR扩增诺如病毒部分衣壳蛋白(VP1)和多聚酶蛋白(RdRp)序列,对核苷酸序列进行基因分型.结果 在2 288份门诊急性腹泻患儿的粪便标本中,531份(23.2％)标本系诺如病毒阳性,GⅠ和GⅡ基因组阳性标本分别有4份(0.75％)和527份(99.25％).诺如病毒每月检出率7.7％ ～ 47.3％,每年7至10月份检出率高于年平均检出率.4岁以下儿童累积病例数占95.2％,4岁以下腹泻患儿的诺如病毒检出率明显高于≥4岁儿童(24.4％ vs.10.7％,x2=10.66,P＜0.05).239株诺如病毒的VP1分型包括7种基因型,依次为:154株(64.4％)为GⅡ.4[9株为2009(New Orleans),145株为2006b变异株],66株(27.6％)为GⅡ.3,7株(2.9％)为GⅡ.2,6株(2.5％)为GⅡ.6,4株(1.7％)为GⅡ.12,GⅡ.7和GⅡ.14各1株(0.4％).244株RdRp分型包括7种基因型,依次为:189株(77.5％)为GⅡ.4[14株为2009(New Orleans)变异株,175株为2006b变异株],47株(19.3％)为GⅡ.12,GⅡ.16、GⅡ.b和GⅡ.g各2株(0.8％),GⅡ.2和GⅡ.6各1株(0.4％).GⅡ.4-2010变异株自2010年6月被首次检测到,随后散发流行.198株诺如病毒的VP1和RdRp同时测序分型,56株(28.3％)存在不同的RdRp/ VP1基因型组合,以GⅡ.12/GⅡ.3(69.6％)和GⅡ.4/GⅡ.3(8.9％)常见.结论 诺如病毒是上海地区儿童腹泻常见的病原,诺如病毒腹泻全年流行.上海地区诺如病毒流行株具有多种基因型,存在不同基因型间重组株.GⅡ.4-2006b型变异株仍然为优势流行株,并未被新的变异株GⅡ.4-2009(New Orleans)所取代.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾玫	复旦大学附属儿科医院感染传染科	48	579	13.0	22.0
2	朱启镕	复旦大学附属儿科医院感染传染科	126	1641	23.0	35.0
3	姚玮蕾	复旦大学附属儿科医院感染传染科	5	56	5.0	5.0
4	王相诗	复旦大学附属儿科医院感染传染科	3	39	3.0	3.0
5	蔡洁皓	复旦大学附属儿科医院感染传染科	5	45	4.0	5.0
6	葛艳玲	复旦大学附属儿科医院感染传染科	15	132	5.0	11.0