聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎代偿期肝硬化的临床观察

• 作者: 王善昌
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 聚乙二醇干扰素α-2a 利巴韦林 丙型肝炎 肝硬化
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1041-1043
• 页数: 3页
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2014.10.012

摘要

目的 比较聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INFα-2a)联合利巴韦林治疗丙型肝炎代偿期肝硬化的临床效果.方法 将我院收治的62例患者随机分为对照组和治疗组各31例,均口服利巴韦林片,对照组肌肉注射重组人干扰素(INF) α-2a注射液,前4周每日1次,以后隔日1次;治疗组皮下注射PEG-INFα-2a注射液,1周1次.48周为1个疗程.比较两组患者早期病毒应答(EVR)率、治疗结束时病毒应答(ETVR)率、治疗结束后48周时的持续病毒应答(SVR)率及肝功能、肝纤维化指标、HCV-RNA载量,行腹部B超检查,记录不良反应.结果 治疗12周时治疗组和对照组EVR率分别为74.2％和48.4％(x2=4.3509,P=0.037),治疗结束时ETVR率分别为87.1％和64.5％ (x2 =4.3092,P=0.038),治疗结束后48时周时SVR率分别为77.4％和51.6％(x2=4.5091,P=0.034),两组比较差异均有统计学意义;与对照组相比,治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶[(41.1±19.2)U/L与(68.9±20.1)U/L,t=2.848,P＜0.05]、天冬氨酸氨基转移酶[(56.7±27.9) U/L与(83.2±33.5) U/L,t =2.401,P＜0.05)]、总胆红素[(23.0±6.2) μmol/L与(32.1±7.3)mol/L,t=2.733,P＜0.05)]、HCV-RNA载量[(3.2±0.8)×103 copies/ml与(4.3±1.1)×103 copies/ml,t=2.007,P＜0.05]及肝纤维化指标透明质酸[(177.5±28.9) mg/L与(203.6±31.6) mg/L,t=2.176,P＜0.05]、层黏连蛋白[(102.3±24.4)mg/L与(126.4±19.6) mg/L,t=1.878,P＜0.05]、Ⅲ型前胶原[(42.3±13.6) mg/L与(66.2±14.9)mg/L,t=2.636,P＜0.05]、Ⅳ型胶原[(106.2±29.7) mg/L与(157.7±38.5) mg/L,t=3.533,P＜0.01]比较,差异均有统计学意义.与对照组比较,治疗组B超检查所示门静脉内径[(1.29±0.17)cm与(1.48±0.20) cm,t=1.935,P＜0.05]和脾脏厚度[(4.11±0.48)cm与(4.78±0.73) cm,t=2.079,P＜0.05]改善均优于对照组.两组患者主要不良反应为流感样症状、溶血性贫血、白细胞和/或血小板下降、脱发等,均未影响治疗.结论 PEG-INFα-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎代偿期肝硬化效果肯定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王善昌	河南省济源市人民医院感染科	3	8	2.0	2.0