摘要:
目的 观察宫颈癌患者调强放疗(IMRT)联合顺铂治疗疗效及不良反应.方法 回顾性分析100例宫颈癌患者,按治疗方法不同分为单纯治疗组和联合治疗组,每组各50例,均给予IMRT外照射,总剂量为50 Gy,2 Gy/次,共25次,5次/周;外照射2周时开始行内照射,1次/周,6~7 Gy/次,共6~8次,总剂量为42~48 Gy.联合治疗组加顺铂同步化疗,静脉滴注,1次/周,30~40 mg/m2,连用4~5周.观察近期疗效和1、3、5年生存率,局部控制率、远处转移率和无瘤生存率,并评价两组患者的不良反应.结果 联合治疗组与单纯治疗组比较,近期疗效及1年生存率,局部控制率、远处转移率、无瘤生存率无明显差异,联合治疗组的3年与5年生存率、局部控制率、远处转移率、无瘤生存率均优于单纯治疗组(x2=3.843、4.336、4.336、4.960,P<0.05;x2=3.934、4.454、4.000、4.244,P<0.05).联合治疗组放射性直肠炎、白细胞总反应率高于单纯治疗组(x2=4.110、4.320,P<0.05),两组膀胱炎、贫血、血小板总反应率比较无差异,均未出现3~4级直肠炎和膀胱炎.结论 IMRT联合顺铂同步化疗治疗宫颈癌比单纯IMRT疗效好.