超声造影在产后胎盘植入诊断中的临床应用

• 作者: 何莎 倪晓霞 陈欣林
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查 造影剂 胎盘,侵入性
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 妇产科超声影像学
• 页码范围: 809-815
• 页数: 7页
• 字数: 7134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2014.10.008

摘要

目的：探讨胎盘植入超声造影图像特征及其在产后胎盘植入诊断中的临床价值。方法采用造影剂SonoVue对2009年4月至2013年5月湖北省妇幼保健院临床疑诊为胎盘植入的12例患者行超声造影检查，观察患者子宫内病灶部位、范围及造影剂灌注特点，结合临床及手术病理诊断结果，总结胎盘植入超声造影分型表现及图像特征。结果12例患者子宫超声造影增强表现：11例胎盘植入病灶造影表现呈高增强，1例呈无增强（术后病理诊断为胎盘组织变性及钙化）。12例患者子宫超声造影分型表现及术后病理诊断结果：1例（粘连型）造影表现为宫腔内高增强病灶与周边子宫肌层间界限清楚，术后病理诊断为胎盘粘连。6例（植入型）造影表现为残留胎盘附着处子宫浆膜层菲薄，子宫浆膜层部分连续性不好，呈毛刺样改变，术后病理诊断为胎盘植入。5例（穿透型）造影表现为残留胎盘穿透子宫浆膜层，子宫浆膜层连续性中断，造影剂外溢，术中或术后病理诊断为子宫胎盘植入，穿透浆膜层、子宫破裂。超声造影诊断并经临床手术诊治12例患者均治愈。结论超声造影通过组织灌注成像之间的差异诊断胎盘植入，注射造影剂后胎盘植入病灶呈高增强，子宫浆膜层呈毛糙锯齿样改变，造影剂外溢时应考虑胎盘穿透子宫浆膜层。超声造影对产后胎盘植入诊断及子宫破裂术后治疗修复的观察均有重要临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈欣林	湖北省妇幼保健院超声科	175	905	14.0	19.0
2	何莎	湖北省妇幼保健院超声科	12	52	4.0	7.0