组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附治疗肝衰竭患者的疗效与护理观察

• 作者: 寿玉立 张月莎 李墨奇 柏晓鑫 王代红 王琴 蒲林娟 黄唯麟
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝衰竭 组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附 连续性肾脏替代治疗 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 肝衰竭
• 页码范围: 611-614
• 页数: 4页
• 字数: 3648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2014.06.013

摘要

目的：探讨组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附治疗肝衰竭患者的效果及护理方法。方法通过组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附（n=32）和序贯血浆吸附联合连续性肾脏替代治疗（CRRT，n=44）肝衰竭患者，比较两种治疗方式在治疗效果、治疗时间、治疗费用、护理工作量、并发症发生率方面的差异。结果在治疗7 d时，组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附治疗组总胆红素为（161.1±45.1）μmol/L，胆汁酸为（135.0±60.5）μmol/L，谷草转氨酶为（152.4±96.3） IU/L，谷丙转氨酶为（147.2±72.6） IU/L，INR为（1.6±0.4），显著优于序贯血浆吸附联合CRRT治疗组患者[总胆红素（218.9±58.5）μmol/L，胆汁酸（198.6±49.6）μmol/L，谷草转氨酶（252.4±169.1） IU/L，谷丙转氨酶（220.1±110.3） IU/L，INR（2.0±0.5），P＜0.05]；在护理工作量方面，组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附治疗准备时间为（1.0±0.1） h，治疗时间（7.2±0.5）h，治疗费用为（1.1±0.1）万元，显著优于序贯血浆吸附联合CRRT治疗组[分别为（1.3±0.1） h、（11.1±0.7） h和（1.3±0.1）万元，P＜0.05]；两种治疗方法并发症的发生率相似。结论组合式连续性静脉-静脉血浆滤过-胆红素吸附治疗肝衰竭患者的疗效优于序贯血浆吸附联合CRRT治疗，能有效降低护理工作量和治疗成本。