序贯疗法与三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的临床研究

• 作者: 万宏 万盛华 刘岚 吴蔚 张双红 罗丽娟 郑淑华
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 幽门螺杆菌 序贯疗法 三联疗法
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 【临床儿科学】
• 页码范围: 82-85,124
• 页数: 5页
• 分类号: R725.7
• 字数: 3216字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较分析由奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法将109例诊断为Hp感染的患儿按随机数字表法分为3组：10 d序贯疗法组（37例）、10 d三联疗法组（36例）和14 d三联疗法组（36例）。10 d序贯疗法组：前5 d给予奥美拉唑0.6～0.8 mg·kg-1·次-1+阿莫西林50 mg·kg-1·d-1，口服，每日早晚各1次；后5 d 改用奥美拉唑0.6～0.8 mg·kg-1·次-1+克拉霉素15～30 mg·kg-1·d-1+甲硝唑片25～30 mg·kg-1·d-1，口服，每日早晚各1次。10 d和14 d三联疗法2组：奥美拉唑0.6～0.8 mg· kg-1·次-1+克拉霉素15～30 mg·kg-1·d-1+阿莫西林50 mg·kg-1·d-1或甲硝唑片25～30 mg·kg-1·d-1，口服，每日早晚各1次，疗程分别为10 d和14 d。所有患儿在停药后至少4周复查13C尿素呼气试验(13C-UBT)，观察Hp根除率、疗效及不良反应(食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、头痛、皮疹等症状)的发生情况。结果109例患儿中失访7例（6.4%，10 d序贯疗法组1例，10 d三联疗法组2例，14 d三联疗法组4例）。10 d序贯疗法组Hp根除率按意向治疗分析（ITT）及试验方案分析(PP)均明显高于10 d三联疗法组（χ2=5.408，5.137，均P＜0.05），与14 d三联疗法组比较差异均无统计学意义（χ2=2.510，0.868，均P＞0.05）。3组患儿治疗后总有效率比较差异均无统计学意义(χ2=0.320，P＞0.05)。3组患儿均未出现严重的不良反应。结论10 d序贯疗法是一种安全、有效的儿童Hp根除方案。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万盛华	江西省儿童医院消化内科	44	218	8.0	11.0
2	张双红	江西省儿童医院消化内科	29	131	7.0	9.0
3	郑淑华	江西省儿童医院消化内科	6	8	1.0	2.0
4	刘岚	江西省儿童医院消化内科	12	93	5.0	9.0
5	万宏	江西省儿童医院消化内科	18	94	5.0	9.0
6	罗丽娟	江西省儿童医院消化内科	19	98	5.0	8.0
7	吴蔚	江西省儿童医院消化内科	7	57	5.0	7.0