三种临床量表在老年非高危急性肺栓塞诊断中的应用价值

• 作者: 丁林锋 周卫华 徐晓 金东生
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺栓塞 非高危 临床量表 老年
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1383-1386
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2014.12.001

摘要

目的:探讨临床量表在老年非高危急性肺栓塞诊断中的预测价值.方法:根据2008年欧洲新版急性肺栓塞诊疗流程指南,连续收集在急诊诊治的268例可疑老年非高危肺栓塞患者的临床资料,分别进行Wells量表、Geneva量表和修正Geneva量表评估,并与最终确诊结果进行比较.结果:268例可疑老年非高危肺栓塞患者中,确诊为非高危肺栓塞78例;Wells量表、Geneva量表和修正Geneva量表高可能性组的阳性预测值分别为48.57％ (34/70)、45.21％ (33/73)和46.05％(35/76),低可能性组的阴性预测值分别为87.96％ (95/108)、86.41％ (89/103)和90.91％ (100/110).诊断肺栓塞的阳性似然比、阴性似然比、Youden指数和一致性系数Wells量表分别为2.30、0.70、0.24和0.254,Geneva量表分别为2.01、0.73、0.21和0.217,修正Geneva量表分别为2.08、0.703、0.23和0.235.3种量表对肺栓塞诊断的敏感度、特异度比较差异无统计学意义.结论:3种临床量表在非高危急性肺栓塞筛查中具有一定的预测价值,且预测效率差异无统计学意义.