目的:探讨胸部HRCT在诊断早期左心舒张功能不全的临床价值。方法:收治早期左心舒张功能不全患者52例,进行胸部HRCT检查,对肺小叶结构主要影像表现出现频率进行分析,分析早期左心舒张功能不全与肺小叶结构变化的相关性。结果:肺小叶Ⅰ级征象表现为胸膜下弧线影频率9例(17.3%),小叶密度增高频率2例(3.8%),小叶中心 A 频率16例(30.8%),小叶间隔增厚频率1例(1.9%);肺小叶Ⅱ级征象表现为显示胸膜下弧线影频率10例(38.5%),小叶密度增高频率18例(34.6%),小叶中心A频率23例(44.2%),小叶间隔增厚频率21例(46.2%);肺小叶Ⅲ级征象表现为胸膜下弧线影频率12例(23.1%),小叶密度增高频率23例(44.2%),小叶中心A频率12例(23.1%),小叶间隔增厚频率24例(46.2%);肺小叶Ⅳ级征象表现为胸膜下弧线影频率11例(19.2.%),小叶密度增高频率9例(17.3%),小叶中心A频率1例(1.9%),小叶间隔增厚频率6例(11.5%)。结论:胸部HRCT肺小叶的主要征象能充分反映肺静脉压升高、肺瘀血、间质性肺水肿及肺泡性肺水肿等早期左心舒张功能不全的病理变化,对提示早期左心舒张功能不全具有重要的临床意义。