抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者生活质量的疗效

• 作者: 向军英 张琴 明文 李群华 贺国斌
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 消化不良 躯体化 生活质量 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 800-804
• 页数: 5页
• 字数: 4538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2014.12.003

摘要

目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响.方法 纳入219例FD患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表15项(PHQ-15)和Nepean消化不良指数(NDI)评分,分析两者之间的关系.对采用常规PPI和(或)促动力药治疗后4周疗效差及PHQ-15＞4分的131例FD患者,服用兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛(抗躯体化症状治疗)4周,而后观察疗效,分析治疗前后躯体化症状及NDI的变化.采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析和线性回归进行统计学分析.结果 219例FD患者的PHQ-15总评分为(5.7±3.4)分,NDI总评分为(42.0±10.4)分,两者呈正相关(r=0.493,P＜0.05).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干等与NDI总评分呈正相关(r=0.262,0.230,0.241,0.243,0.352,0.385,0.266,0.281;P均＜0.05).胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足是NDI的影响因素(t=2.340,2.488,5.278,2.167,2.443;P均＜0.05).131例采用联合抗躯体化症状治疗的FD患者中,6例因不良反应而未完成治疗,故最终125例被纳入分析.治疗前和治疗后4周,125例FD患者的PHQ-15总评分分别为(7.3±3.2)分和(2.9±2.2)分,差异有统计学意义(t=12.653,P＜0.01).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干在患者治疗前后的不同被扰程度(无影响、略有影响和有较大影响)中比较差异均有统计学意义(x2=39.231,6.796,6.693,15.520,6.698,51.572,44.390,16.506;P均＜0.05).治疗前NDI总评分为(44.3±11.7)分,治疗后为(29.2±6.9)分,差异有统计学意义(t=12.503,P＜0.01).结论 FD患者的躯体化症状如胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足等影响其生活质量.对于常规治疗效果差的FD患者,通过联合抗躯体化症状治疗可能提高其生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺国斌	川北医学院附属医院消化内科	47	247	7.0	13.0
2	明文	川北医学院附属医院消化内科	14	97	6.0	9.0
3	向军英	川北医学院附属医院消化内科	15	121	7.0	10.0
4	李群华	川北医学院附属医院消化内科	6	38	4.0	6.0
5	张琴	川北医学院附属医院消化内科	13	53	4.0	7.0