安康市先天性甲状腺功能减低症筛查状况与治疗分析

• 作者: 任紫兰 刘晓莹 刘锋 姜家艳 张玲 李侠 杜芸芸 梁德武 牟红梅
• 来源期刊: 中国儿童保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性甲状腺功能减低症 新生儿疾病筛查 阳性切值 早期治疗
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究与分析
• 页码范围: 739-742
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-07-23

摘要

目的 了解安康市先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)筛查状况、阳性切值和对患儿的治疗与评价.方法 对安康市2010年6月-2012年12月出生的新生儿进行先天性甲低筛查,筛查阳性患儿召回测定TSH、FT4以确诊;对筛查中正常新生儿干血片TSH结果进行统计学分析,确定阳性切值;诊断CH的患儿口服左旋甲状腺激素治疗,治疗后于6月龄、1岁时测定其体重、身长、头围,于1岁时采用Gecell智能发育量表测定智力发育商,与同年龄同性别正常儿童比较.结果 筛查新生儿54 306例,筛查率81.38％,召回率91.18％,确诊CH 32例,发病率1/1 697.确定先天性甲低筛查阳性切值为7.8 μU/ml.经过治疗CH患儿生长发育达到正常儿童水平(P＞0.05),满1周岁CH患儿28例,无一例发生智力低下,但在部分能区发育边缘状态比例较高.结论 安康市先天性甲低发病率高;对确诊的CH患儿实施及时、规范、安全地治疗和随访指导可以有效改善患儿预后;目前安康市先天性甲低筛查阳性切值需要调整为7.8 μU/mL,以减少漏诊.