B IS 对吸毒患者无痛人流术中丙泊酚用量的指导作用

• 作者: 叶昉帆 孔高茵 廖孝芸
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 物质相关性障碍 脑电描记术 流产 ,人工 二异丙酚/投药和剂量
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1332-1334
• 页数: 3页
• 分类号: R169.421
• 字数: 2448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2014.07.029

摘要

【目的】通过监测吸毒患者无痛人工流产（人流）术中的脑电双频指数（BIS ）寻找适合吸毒患者的丙泊酚用量。【方法】随机选取2009年至2013年在本院行无痛人流术的20例吸毒患者为试验组，并随机选取20例行无痛人流术非吸毒患者为对照组。术前查人绒毛膜促性腺激素（HCG ）均为阳性；B超确诊宫内妊娠。禁食禁饮4～6 h。入室后取截石位，两组患者均连接BIS监测仪于正确的位置，并连接丙泊酚TCI泵，起始血浆靶控浓度均为4μg/mL ，根据BIS值和血流动力学以及患者体动，以每次0．3～0．5μg/mL调整靶控浓度。待BIS维持在45～60之间，睫毛反射消失/钳夹宫口无体动，开始手术。并记录麻醉前（T0）、睫毛反射消失/钳夹宫口无体动（T1）、扩开宫口后开始清宫（T2）、术毕（T3）、麻醉苏醒时（T4）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及BIS。术后查看丙泊酚 TCI泵，记录患者丙泊酚的总用量以及维持血浆靶控浓度。记录体动例数、呼吸抑制例数、手术时间以及苏醒时间。【结果】在相同的BIS值麻醉深度下，试验组的丙泊酚的用量为（179±51）mg明显大于对照组（124±27）mg ；而苏醒时间明显小于对照组，且两组相比较差异有显著性（3．2±2．1vs4．3±1．9，P ＜0．05），两组手术时间、患者体动次数、呼吸抑制例数相比较差异无显著性（ P＞0．05）。【结论】单纯丙泊酚麻醉无痛人流术中，吸毒患者术中维持血浆靶控浓度约为（6．8±1．4）μg/mL。丙泊酚的用量显著大于非吸毒患者，而苏醒时间明显短于非吸毒患者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔高茵	湖南省人民医院麻醉医学中心	68	198	7.0	9.0
2	廖孝芸	湖南省人民医院麻醉医学中心	9	21	3.0	4.0
3	叶昉帆	湖南省人民医院麻醉医学中心	1	4	1.0	1.0