盐酸右美托咪定预先给药对子宫内膜癌合并高血压患者麻醉诱导期的影响

• 作者: 李大鹏 王凯国 王培民 王素贞 盛修贵 邢怀新
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸右美托咪定 子宫内膜肿瘤 高血压 麻醉诱导 气管插管 血流动力学
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1992-1996
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文

摘要

目的 观察麻醉诱导前预输注盐酸右美托咪定对子宫内膜癌合并高血压患者麻醉诱导期血流动力学的影响,为右美托咪定的用药及效果提供依据.方法 选择2013-02 01-2014-02-20我院行择期妇科子宫内膜癌手术患者42例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,所有患者均有原发性高血压史,并且机体生理状态符合全身麻醉要求.42例患者随机分为右美托咪定组(D组,n=21)和对照组(C组,n=21).两组患者入室后连续监测生命体征,均采用常规全凭静脉麻醉,D组于麻醉诱导前15 min静脉微量泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,C组于麻醉诱导前15 min静脉微量泵生理盐水10 mL.记录入手术室后15 min时(T0)、诱导前(T1)、诱导后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).采用SPSS 19.0统计软件进行分析.结果 C组与D组平均SBP,T0时为(154.81±16.63)和(150.81士11.50)mm Hg,T1时为(147.10±20.93)和(152.48±11.22) mm Hg,T2时为(102.14±13.24)和(128.86±11.34) mm Hg,T3时为(131.81±19.98)和(138.43±12.88) mm Hg,T4时为(127.57±19.19)和(133.81±15.16) mmHg,T5时为(126.57±13.06)和(138.67±10.52) mm Hg;C组与D组平均DBP,T0时为(90.19±8.21)和(89.19±9.94) mm Hg,T1时为(86.52±12.55)和(89.43±8.93) mm Hg,T2时为(59.33士9.64)和(68.43±8.23) mm Hg,T3时为(77.57±11.34)和(80.57±10.21) mm Hg,T4时为(77.86±10.46)和(78.05±10.01) mm Hg,T5时为(77.19士8.12)和(80.00±7.48) mm Hg.与T0比较,T1时D组SBP和DBP均小幅度增高.T2时两组的SBP和DBP均降低,P＜0.05,D组的降低幅度较C组小.T3～T5时气管插管后,两组SBP、DBP和HR均较T2时升高,但D组升高的幅度小于C组.C组与D组平均HR,T0时为76.38±11.40和78.05±10.49,T1时为78.05±10.67和69.76±8.45,T2时为69.33±11.50和67.05±7.87,T3时为77.52±10.75和70.62±6.97,T4时为76.19±11.10和65.38±15.72,T5时为72.19±10.26和66.19±4.73,D组T1的HR低于T0,P＜0.05;C组T3～T5的HR明显高于D组,P＜0.05.结论 盐酸右美托咪定预先给药能明显减轻子宫内膜癌合并高血压患者麻醉诱导期的心血管反应,能够抑制全麻诱导期出现的血压下降,同时减弱气管插管引起的心血管应激反应,并且维持麻醉诱导及气管插管期间血流动力学的稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛修贵	山东省肿瘤医院妇瘤科	134	703	13.0	16.0
2	王培民	山东省肿瘤医院麻醉科	19	19	2.0	3.0
3	李大鹏	山东省肿瘤医院妇瘤科	26	120	7.0	9.0
4	王凯国	山东省肿瘤医院麻醉科	15	75	4.0	8.0
5	邢怀新	山东省肿瘤医院麻醉科	5	12	2.0	3.0
6	王素贞	山东省肿瘤医院放疗科	11	43	4.0	6.0