卒中后肺炎的危险因素及应用A2DS2评分预测卒中后肺炎的发生

• 作者: 任明山 余锋 刘晓敏 吴燕 周树生 常琳 朱余友 胡伟 陈银河
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中 肺炎 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 855-858
• 分类号: R563.1|R181
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性脑卒中患者肺炎发生的危险因素,评价A2DS2评分对卒中后肺炎预测的准确程度.方法 收集418例急性脑卒中患者资料分别应用单因素及多因素Logistic回归分析卒中后肺炎发生的危险因素.应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价A2DS2评分对卒中后肺炎诊断的准确性.结果 卒中后肺炎发生率为23.92％.其中高龄、男性、吸烟史、吞咽困难、肺部基础疾病史、应用质子泵抑制剂或H2受体阻断剂、NIHSS评分中5～15分及≥16分以上、房颤、留置胃管是卒中后肺炎发生的独立危险因素(均有P＜0.05).ROC曲线结果分析,曲线下面积为0.888,在评分为5分时其正确指数最高.结论 高龄、男性、吸烟史、吞咽困难、NIHSS评分中≥5及以上、留置胃管等是卒中后肺炎发生的独立危险因素.A2DS2评分可很好用于卒中后肺炎发生的预测,对于指导卒中后肺炎防治有重要意义.