半离体或离体肝切除联合自体肝移植适应证探讨（附36例报告）

• 作者: 叶啟发 李弦 李玲 王彦峰 范晓礼 范林 钟自彪
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除 自体肝移植 解剖特征
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 749-753
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2014.08.21

摘要

目的：探讨半离体或离体肝切除联合自体肝移植的适应证及相关问题。方法回顾性分析2005年10月至2011年12月武汉大学中南医院和中南大学湘雅三医院收治的36例行半离体或离体肝切除联合自体肝移植病人的临床资料，按疾病及解剖适应证进行分类整理。结果术中2例病人在开放IVC血流后并发心跳骤停，经处理后恢复心跳，其余34例病人手术过程顺利。截至2013年5月，术后34例病人获得随访，随访时间为4.0（2~8）年。13例良性疾病病人术后复发1例（肝包虫病），行射频消融（RFA）治疗，仍带病存活。23例恶性病变病人中失访2例，术后复发10例，存活13例，最长存活时间为7.5年。结论当肿块位于以下5种解剖结构时可考虑行半离体或离体肝切除联合自体肝移植：（1）肝右静脉、肝中静脉与肝后下腔静脉构成的三角区；（2）肝左静脉、肝中静脉与肝后下腔静脉构成的三角区；（3）肝尾状叶及肝段Ⅳ；（4）门静脉左支、肝中静脉主干与肝后下腔静脉构成的三角区；（5）门静脉右支、肝中静脉主干与肝后下腔静脉构成的三角区。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李玲	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	96	684	13.0	24.0
2	叶啟发	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	53	75	5.0	7.0
3	李弦	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	11	88	3.0	9.0
4	王彦峰	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	22	50	4.0	6.0
5	钟自彪	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	10	48	5.0	6.0
6	范晓礼	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	8	35	4.0	5.0
7	范林	武汉大学中南医院/武汉大学第二临床学院	5	20	2.0	4.0