摘要:
目的 了解上海市0~14岁儿童哮喘的患病现状、特点及影响疾病的相关因素.方法 采用整群抽样的方法,于2010年9-12月抽取上海7个行政区13 500名0~ 14岁儿童作为调查对象,通过发放问卷及现场问诊、体检的方式完成调查.分析儿童哮喘患病现状及临床特点,并采用Logistic回归方法分析影响哮喘发生的主要因素.结果 共发放儿童哮喘初筛问卷13 500份,实际回收有效问卷13 179份,初筛问卷应答率97.62%,其中男性7 054名,女性6 125名;最终确诊哮喘患儿998例(7.57%),其中男性患病率为8.48% (598/7 054),显著高于女性(400/6 125,6.53%,x2=17.75,P<0.001);患病率较高的年龄段集中在3~8岁,哮喘患儿(545例)占该年龄段儿童(5 212例)的10.46%,54.61%(545/998)的患儿首次发病在3岁以内;呼吸道感染(838例,84.97%)是哮喘发作的首位诱因;男性(OR =0.25,95% CI:0.12 ~0.45),有家族过敏性疾病史(OR=2.65,95%CI:1.27 ~ 5.55),有个人过敏性疾病史(OR=9.57,95%CI:4.59 ~ 19.97),早期使用抗生素(OR =0.61,95%CI:0.49~0.83)是儿童哮喘发生的危险因素.确诊患儿中,463例(46.39%)患儿使用过吸入激素,740例(74.15%)患儿使用过支气管舒张剂.结论 上海儿童哮喘患病率较10年前的4.52%显著升高,其发病与患儿性别,家族过敏史,个人过敏性疾病史及抗生素的使用有关.