普通外科ICU严重腹腔感染的病原菌分析与治疗体会

• 作者: 何清 叶华 张克林 李莉 程慧华 郭瑞莲 钟贵芳
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 严重腹腔感染 重症监护病房 经验性治疗 病原菌 抗菌药物
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 668-672
• 页数: 5页
• 分类号: R69
• 字数: 3616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2014.06.016

摘要

目的：探讨外科ICU严重腹腔感染患者的病原菌分布及耐药性，为临床经验用药提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月～2013年12月58例严重腹腔感染患者的资料，对患者的病原学发布及耐药性进行分析。结果共分离出病原菌178株，其中革兰阴性杆菌126株，占70．79％，以大肠埃希菌为主；革兰阳性球菌39株，占20．79％，以屎肠球菌为主；真菌13株，占8．42％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为67．50％和57．25％，对碳青霉烯类抗菌药物耐药率低。初始病原菌分布以革兰阴性杆菌为主，第2、3周之后革兰阳性球菌分离率上升，真菌则多在第3周后出现。58例中混合病原菌感染占89．66％，细菌和真菌混合感染又占30．50％。未检出耐万古霉素肠球菌属。结论严重腹腔感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，混合感染的发生率及细菌的耐药率比较高，及早、合理的经验性抗感染治疗有利于控制细菌耐药的产生和播散。