阿托西班治疗先兆早产的系统评价

• 作者: 冉静 杨宏毅 邱娜璇 陈琼华 陈达红 黄辉萍
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 阿托西班 先兆早产 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 85-93
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140015

摘要

目的 系统评价阿托西班治疗先兆早产的疗效与安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP等数据库,纳入关于阿托西班治疗先兆早产的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年10月.由2名评价者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入11个RCT,共2 542例先兆早产患者.Meta分析结果显示:阿托西班在用药48小时[OR=1.33,95％CI(1.06,1.66),P=0.01]和7天的有效率[OR=1.36,95％CI(1.12,1.65),P=0.002]和母体对药物的耐受性[48小时:OR=1.65,95％CI(1.34,2.06),P＜0.01;7天:OR=1.65,95％CI(1.34,2.02),P＜0.01]均显著好于β2肾上腺素受体激动剂,但其有效率与钙离子拮抗剂相似[48小时:OR=0.94,95％CI (0.55,1.60),P=0.82;7天:OR=0.92,95％CI (0.53,1.60),P=0.77];阿托西班治疗后的分娩孕周[MD=0.20,95％CI(-0.16,0.56),P=0.27]、母体心血管副作用的发生率[OR=0.07,95％CI (0.01,1.05),P=0.05]、新生儿出生体重[MD=-13.20,95％CI(-77.84,51.44),P=0.69]、窒息率[OR=2.08,95％CI (0.89,4.87),P=0.09]、败血症[OR=0.78,95％CI(0.54,1.14),P=0.20]和呼吸窘迫综合征的发生率[OR=1.03,95％CI (0.65,1.65),P=0.89]与β2肾上腺受体激动剂无显著差异,但其母体心血管副作用的发生率显著低于钙离子拮抗剂[OR=0.001 4,95％CI (0.02,0.82),P=0.05].结论 阿托西班抑制宫缩的疗效较其他宫缩抑制剂明显,对母体副作用少、治疗先兆早产更为安全,鉴于其对子宫的高度特异性,可作为治疗急性早产性宫缩的一线用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈琼华		18	91	6.0	9.0
2	邱娜璇		12	83	5.0	9.0
3	杨宏毅		8	36	4.0	5.0
4	陈达红		6	19	3.0	4.0
5	黄辉萍		32	171	8.0	12.0
6	冉静		10	31	4.0	5.0