共存病与急性脑梗死长期预后的关系

• 作者: 曹秉振 李慎军 王树才 郭洪伟
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 共病现象 脑梗死 预后
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 558-561
• 页数: 4页
• 字数: 3525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2014.08.010

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者发病前共存病与长期预后的关系.方法 前瞻性收集2010年8月至2012年11月在济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者644例,记录其年龄、性别、Charlson共存病指数(Charlson Comorbidity Index,CCI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等基线资料.在发病后第90天通过电话随访,采用改良Rankin量表(mRS)对其预后进行评价(mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后较差).由于CCI包含特异性共存病,所以将CCI、去除特异性共存病的CCI、特异性共存病等分别作为影响患者3个月预后的危险因素,单因素分析并筛选影响患者3个月预后的危险因素后,再采用多元Logistic回归模型分析CCI、特异性共存病是否为患者mRS评分的独立预测因子.结果 CCI(0R=3.446,95％ CI1.662～7.417;P=0.001)是评价急性脑梗死患者预后的独立预测因子.同时,心力衰竭(OR=6.229,95％ CI1.705 ～ 22.755;P =0.006)、糖尿病(OR=2.584,95％ CI1.709 ～ 3.906;P=0.000)等特异性共存病也是评价患者预后的独立预测因子.结论 发病前CCI得分越高、伴有糖尿病或心力衰竭的急性脑梗死患者预后差的可能性越大.CCI及急性脑梗死患者的特异性共存病如糖尿病、心力衰竭可作为评价患者3个月预后的敏感指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹秉振	济南军区总医院神经内科	111	579	13.0	17.0
2	李慎军	济南军区总医院神经内科	14	157	8.0	12.0
3	王树才	济南军区总医院神经内科	32	162	8.0	11.0
4	郭洪伟	济南军区总医院神经内科	11	67	5.0	7.0