伴与不伴低T3综合征在不同亚型脑梗死中的临床意义

• 作者: 冯红选 包仕尧 吴冠会 孔凡贞 程庆璋 罗蔚锋 钱小燕
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 低T3综合征 神经功能缺损 TOAST分型
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1139-1142
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2014.11.013

摘要

目的 探讨伴低T3综合征的脑梗死患者预后较不伴者更差的原因. 方法 选择南京医科大学附属苏州医院神经内科自2010年1月至2012年12月收治的162例脑梗死患者为研究对象,采用放射免疫学方法测定患者三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(fT3)、游离四碘甲腺原氨酸(fT4)水平,根据头颅MRI、MRA或CTA、颈动脉彩超等检查结果确定脑梗死灶定位[颈内动脉系统(ICA)或椎基底动脉系统(VBA)]及TOAST分型,应用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评估患者病情最严重时的神经功能. 结果 (1)162例脑梗死患者中,29例(17.90％)伴低T3综合征(低T3综合征组),20例(12.35％)fT3水平低于正常下限(2.63 pmol/L),T4、fT4、TSH水平均在正常范围.(2)低T3综合征组的T3、fT3、TSH水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)TOAST分型各亚型在低T3综合征组与对照组中的分布比比较差异无统计学意义(P＞0.05).(4)伴低T3综合征的大动脉粥样硬化型ICA梗死患者的NIHSS峰值评分明显高于不伴低T3综合征的患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 伴低T3综合征的大动脉粥样硬化型ICA梗死患者神经功能缺损更严重,可能是其预后更差的原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	包仕尧	苏州大学附属第二医院神经内科	254	2208	23.0	35.0
2	罗蔚锋	苏州大学附属第二医院神经内科	102	750	16.0	21.0
3	孔凡贞	苏州大学附属广济医院临床心理科	4	17	2.0	4.0
4	钱小燕	南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)神经内科	1	0	0.0	0.0