Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先天性心脏病

• 作者: 刘承虎 刘爱军 刘迎龙 张晶 张辉 李刚 李志强 杨学勇 苏俊武 范祥明 许耀强
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 先天性心脏病 肺静脉畸形引流 外科手术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病临床观察/研究
• 页码范围: 706-708
• 页数: 3页
• 分类号: R541.1|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.16721349.2014.06.033

摘要

目的：探索双向 Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先天性心脏病(先心病)的临床效果。方法2010年3月-2013年12月我科共对29例合并静脉畸形引流的复杂先心病病例实施双向 Glenn手术。20例合并体静脉回流异常,6例合并肺静脉畸形引流,3例同时合并体肺静脉畸形引流。结果全组病例均行单侧或双侧双向 Glenn 手术,并有3例结扎细小的左上腔静脉,1例左侧改良B T分流术,3例肺静脉畸形引流矫治,4例房室瓣成形术,3例肺动脉环缩术。围术期全组1例(3.4%)因恶性心律失常死亡,2例开胸止血；2例心包积液,1例脑栓塞,1例切口裂开。随访17.4个月±10.9个月无死亡,血氧饱和度(84±6)%,2例行完全性腔静脉肺动脉连接术,1例因预激综合征行射频消融术,2例需降肺动脉压力药物治疗。结论合并体静脉和/或肺静脉畸形引流的复杂先心病病例行双向 Glenn手术早中期效果满意,肺静脉畸形情况和是否梗阻将直接影响手术方式,联合多种术式可能是改善手术效果的重要方法。