右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿围术期呼吸功能的影响

• 作者: 刘承虎 刘迎龙 张晶 张辉 李刚 李志强 杨学勇 苏俊武 范祥明 许耀强
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 婴儿 心脏手术 呼吸功能障碍
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 388-392
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4
• 字数: 4277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2014.03.029

摘要

目的 研究右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿室间隔缺损围术期呼吸功能的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2013年9月在北京安贞医院行手术矫治的5 kg以下婴儿室间隔缺损病例198例,手术入路包括右腋下小切口剖胸85例(右侧组)和正中切口开胸113例(正中组).比较围术期资料和呼吸参数(气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差)的差异.结果 右侧组手术时间、术后住院时间较正中组短[(144±22)min比(152±23) min,(7.1±2.6) d 比(8.9±3.7)d,均P<0.05],其他围术期指标差异无统计学意义(P＞0.05).2组病死率均为0,并发症的发生率差异无统计学意义[右侧组3.5%(3/85),正中组5.3%(6/113)](P＞0.05).2组病例麻醉后、手术后、入重症监护病房时、拔管前4个时间点的气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右腋下小切口剖胸心内直视手术不加重婴儿简单先天性心脏病术后呼吸功能不全.