血管内介入治疗围手术期预防性使用抗生素的临床意义

• 作者: 沈薇 邱晓玲
• 来源期刊: 重庆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 经颈静脉肝内门体分流术 原发性肝癌 化疗栓塞 感染
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1037-1040
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2|R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.000025

摘要

目的:探讨血管内介入治疗在围手术期应用抗生素对术后感染的预防价值.方法:回顾性分析我院2007年1月至2013年3月收治的肝癌行肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者资料以及201 1年1月至2013年3月收治的肝硬化行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)患者资料.纳入TACE共计538例,包括男501例,女37例,年龄(52.87±12.33)岁,TIPS术共计61例,包括男47例,女14例,年龄(47.52±9.55)岁.根据TACE和TIPS围手术期是否预防性应用抗生素,将病例分为预防性使用抗生素组和未预防性使用抗生素组,比较2组术后感染率,并分析术后感染相关危险因素.结果:TACE术预防性使用抗生素组术后感染率为16.71％(60/359),未预防性使用抗生素组术后感染率为20.11％(36/179)(P=0.33).单因素及多因素分析提示肝功能Child-Pugh分级、手术时间大于2h为术后感染的独立影响因素.TIPS预防性使用抗生素组术后感染率为33.33％(5/15),未预防性使用抗生素组术后感染率为34.78％(16/46)(P=0.92).多因素分析提示年龄、肝功能Child-Pugh分级为TIPS术后感染的独立影响因素.结论:肝功能Child-Pugh A级患者TACE及TIPS围手术期不必常规预防性使用抗生素,对于肝功能差、手术时间长、老年等高危感染因素患者,酌情选择适宜的抗生素更有临床预防价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈薇		116	977	16.0	25.0
2	邱晓玲		5	19	2.0	4.0