骶尾部肿瘤手术治疗的临床分析

• 作者: 倪建法 吴苏稼 周光新 施鑫 李德亨 流小舟 胡斌 胡波 陆萌 黎承军
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 骶尾部 肿瘤 手术治疗
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 临床研究
• 页码范围: 387-389
• 页数: 3页
• 分类号: R739.93
• 字数: 2830字
• 语种: 中文

摘要

目的：骶尾部肿瘤发病率低，但其发生部位特殊，临床症状往往较为严重。文中探讨骶尾部肿瘤的手术治疗的方法与疗效。方法对2008年1月至2012年12月南京军区南京总医院收治的44例手术治疗骶尾部肿瘤病例进行回顾性分析，包括脊索瘤11例，神经鞘瘤9例，恶性纤维组织细胞瘤4例，骨巨细胞瘤4例，转移性肿瘤7例，其他9例，所有患者均有明确术后病理诊断。44例患者采用肿瘤单纯切除、病灶单纯切除或病灶切除加钉棒系统内固定术等手术治疗方式。结果无围手术期患者死亡病例。所有患者均获得术后随访，随访时间4～59个月，平均3．3年。4例患者出现手术切口延迟愈合现象，1例患者经清创术后手术切口愈合，其余患者均通过加强换药处理后愈合。其中脊索瘤3例出现复发，骨巨细胞瘤1例出现复发，恶性纤维组织细胞瘤3例在手术2年内死亡，1例带瘤生存。转移性肿瘤均死亡于术后3年内。1例骨肉瘤带瘤生存，其余均无瘤存活。患者术后临床症状均较前缓解。结论脊索瘤、骨巨细胞瘤，手术治疗后仍有较高的复发率。肿瘤切除范围与神经保全取决于肿瘤累及范围。手术术前髂内动脉栓塞可明确减少出血和提高手术安全性。