超声引导腘窝处坐骨神经联合隐神经阻滞用于糖尿病足手术麻醉的效果

• 作者: 周日永 徐旭仲
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病足 坐骨神经 超声引导 神经阻滞 隐神经
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 页码范围: 825-828
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3229字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨超声引导下腘窝处坐骨神经联合隐神经阻滞用于糖尿病足（DF）手术的可行性。方法：选取择期行DF手术患者60例，随机分为神经阻滞（NB）组和传统硬膜外阻滞（EA）组，各30例。NB组经超声引导下在腘窝处阻滞坐骨神经，并在收肌管水平阻滞隐神经；EA组行L3-4间隙硬膜外阻滞。2组的局麻药均为2%利多卡因5mL＋0.75%罗哌卡因10mL，分3次给药，共计15mL。比较2组患者的麻醉优良率、感觉及运动神经阻滞的起效时间和持续时间，术前、术中及术后的血压及心率（HR）变化，术后24h内疼痛数字模拟评分（NRS）。结果：2组均无麻醉失败病例，组间优良率、感觉与运动起效时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；NB组感觉和运动阻滞持续时间比EA组长（P＜0.05），膝关节和髋关节未被阻滞，而EA组双侧膝关节和髋关节均被阻滞；NB组各时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR麻醉前后变化差异无统计学意义（P＞0.05），EA组麻醉后15、30min的SBP、DBP和HR低于麻醉前（P＜0.05）；NB组术后24hNRS显著低于EA组（P＜0.05）。结论：超声引导下腘窝处坐骨神经联合隐神经阻滞应用于DF手术，麻醉效果确切，与硬膜外麻醉相比，具有循环稳定和减轻术后疼痛的优点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐旭仲	温州医科大学附属第一医院麻醉科	47	331	11.0	15.0
2	周日永	温州医科大学附属第一医院麻醉科	16	106	7.0	10.0