摘要:
目的 探讨氯沙坦对原发性高血压伴高尿酸血症(HUA)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)和尿酸(UA)的影响及其安全性.方法 将80例高血压伴HUA患者随机分为氯沙坦组(40例)和硝苯地平组(40例),每组分别给予氯沙坦50 mg/d、硝苯地平控释片30 mg/d口服,连续治疗6个月,检测用药前、后血清hs-CRP、UA、肝肾功能、血肌酸磷酸激酶(CK)浓度及血压的变化.结果 与治疗前比较,治疗6个月后氯沙坦组与硝苯地平组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著降低[氯沙坦组收缩压由(158.5±13.2) mmHg降至(136.7±9.4) mmHg,t=3.50,P< 0.01;舒张压由(95.6±8.4) mmHg降至(83.3±6.4) mmHg,t=3.49,P< 0.01;硝苯地平组收缩压:(157.7 ±13.9) mmHg降至(134.6±8.2)mmHg,t=3.53,P< 0.01;舒张压:(96.1 ±8.9)mmHg降至(81.2 ±6.8)mmHg,t=3.56,P< 0.01],但组间比较差异无统计学意义.氯沙坦组的血清hs-CRP、UA浓度较用药前明显下降,差异均有统计学意义[氯沙坦组hs-CRP:(5.68±1.53) mg/L降至(3.52±0.57) mg/L,t=3.82,P< 0.01;UA:(502 ±45)μmol/L降至(450 ±38) μmol/L,t=3.48,P<0.01];而硝苯地平组血清hs-CRP、UA浓度较用药前无明显变化[血清hs-CRP:(5.61±1.64) mg/L降至(5.33±1.48) mg/L,t=1.34,P> 0.05;UA:(499 ±43)μmol/L降至(489 ±42) μmol/L,t=0.68,P> 0.05].氯沙坦组患者服药前后肝肾功能、CK的变化均无显著差异,未发生严重不良事件.结论 氯沙坦能降低原发性高血压伴HUA患者的血清hs-CRP、UA浓度,治疗期间无严重不良反应,安全性良好.