利伐沙班和磺达肝癸钠在髋、膝关节置换术后预防静脉血栓有效性和安全性的meta分析

• 作者: 严鹏科 卢泳妍 吴仲洪 许玉萍
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 利伐沙班 磺达肝癸钠 静脉血栓 髋关节置换 膝关节置换 meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 544-548
• 页数: 5页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2014.06.013

摘要

目的：比较利伐沙班和磺达肝癸钠在髋、膝关节置换术后预防静脉血栓的有效性和安全性，为临床用药提供参考数据。方法通过收集利伐沙班、磺达肝癸钠与依诺肝素预防静脉血栓的随机双盲对照试验进行meta分析，采用ITC程序间接比较利伐沙班与磺达肝癸钠的有效性和安全性。结果共纳入研究文献11篇，病例总数20217例；与依诺肝素相比，利伐沙班能降低近端DVT [RR＝0.21，95%CI（0.14，0.32）]和症状性VTE [RR＝0.67，95%CI（0.33，0.69）]发生的风险，差异有统计学意义；磺达肝癸钠预防近端DVT和症状性VTE效果与依诺肝素相比，差异无统计学意义（P＝0.06），但能增加大出血事件[RR＝1.60，95%CI（1.16，2.20）]发生风险，其差异有统计学意义；间接比较显示利伐沙班疗程＜15 d疗效和安全性与磺达肝癸钠差异无统计学意义；与磺达肝癸钠相比，当利伐沙班疗程＞15 d，能更有效预防近端DVT [RR＝0.18，95%CI（0.05，0.61）]和症状性VTE [RR＝0.22，95%CI（0.06，0.86）]，在大出血事件的风险上差异无统计学意义[RR＝1.47，95%CI（0.37，5.88）]。结论利伐沙班与磺达肝癸钠疗程相近时，两者疗效和安全性比较差异无统计学意义；适当延长利伐沙班疗程可能会更好地预防静脉血栓栓塞。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴仲洪		7	20	3.0	4.0
2	严鹏科		25	77	6.0	7.0
3	卢泳妍		6	22	3.0	4.0
4	许玉萍		1	0	0.0	0.0