目的:观察连续性肾脏替代治疗(CRRT )对老年终末期心功能不全患者的疗效。方法:201例老年终末期心功能不全患者分血液透析组和对照组,脉搏指示连续心输出量监测(PiC-CO)心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)、心率(HR)评估血流动力学,测定血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能,记录机械通气参数及呼吸机支持力度,测定动脉血气,评估肺功能情况。结果:与对照组相比,血液透析组血流动力学CO(3.47±0.14 vs 4.59±0.37)、CI(3.45±0.24 vs 4.68±0.75)、EVLWI(7.89±0.74 vs 5.67±0.21),BNP(13283.98±173.91 vs 4584.26±94.71),呼吸机支持力度明显下降,动脉血气氧分压(85.32±14.35 vs 101.43±5.87)提高,肺泡-动脉氧分压差(15.38±3.61 vs 7.53±3.54)下降,心肺功能改善。结论:缓慢、连续性血液透析可有效治疗老年终末期心功能不全,与缓慢脱水减轻心脏负担、改善肺功能等有关。