多排螺旋CT诊断非夹角原因引起胡桃夹综合征的临床价值

• 作者: 张永高 杨学华 郝培培
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胡桃夹综合征 非夹角 计算机体层成像 肠系膜上动脉
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 631-634
• 页数: 4页
• 分类号: R692|R814.42
• 字数: 2352字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2014.04.023

摘要

目的：探讨多排螺旋CT诊断非夹角原因引起胡桃夹综合征的临床价值。方法回顾性分析临床怀疑胡桃夹综合征行多排螺旋CT肾脏检查的患者177例，其中阴性患者33例，阳性患者144例；通过测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角，肠系膜上动脉后方左肾静脉管径与扩张处管径及比值，以及左肾静脉解剖学形态，了解非夹角原因引起的胡桃夹综合征阳性患者的影像学表现。结果33例胡桃夹阴性患者中，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角为(46.06±24.46)°；左肾静脉通过肠系膜上动脉后方时最窄处与扩张处管径的比值为2.11±0.76。144例诊断为胡桃夹阳性的患者，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角为(23.10±9.63)°；左肾静脉通过肠系膜上动脉后方时最窄处与扩张段管径比值为3.83±1.24。阳性组与阴性组之间，角度与比值两者有显著差异(P<0.05)。其中有9例为非夹角原因引起的胡桃夹阳性：3例胰头钩突压迫；2例左肾静脉畸形；1例后胡桃夹；1例门静脉压迫；1例为左肾静脉迂曲盘绕肾动脉，引起左肾静脉管腔明显受压；1例为肠系膜上动脉与腹主动脉前后径过短，十二指肠与左肾静脉平行，左肾静脉管腔受压变窄，导致左肾静脉明显受压。结论多排螺旋 CT 血管重建能清楚显示左肾静脉受压原因及部位，有助于对非典型胡桃夹综合征的临床诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨学华	郑州大学第一附属医院放射科	104	690	14.0	21.0
2	张永高	郑州大学第一附属医院放射科	75	414	11.0	16.0
3	郝培培	郑州大学第一附属医院放射科	2	10	2.0	2.0